CCL dopo RK complicata nel cheratocono Stampa
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Il Cross-Linking del collagene corneale,  si è  dimostrato in grado di bloccare una  ectasia  esacerbata da cheratotomia radiale.

Mazzotta C, Baiocchi S, Denaro R, Tosi GM, Caporossi T.

* Dal Dipartimento di Oftalmologia, Università di Siena, Italia; e Dipartimento di Oftalmologia †, Università Cattolica di Roma, Italia.

Astratto:
SCOPO: Per valutare l'efficacia di raggi ultravioletti A, riboflavina (UV-A) del collagene corneale cross-linking nella gestione del cheratocono  aggravato dalla cheratotomia radiale (RK).

METODI: Un paziente con progressivo peggioramento ipermetropico ,  verificatosi  10 anni dopo la RK (cheratotomia radiale assimetrica) eseguita nell'occhio sinistro, è stato trattato con riboflavina UV-A ( cross-linking), secondo il protocollo di Siena:
pilocarpina allo 0,1% (1 ora prima), lidocaina 4% gocce 15 minuti prima, asportazione meccanica di epitelio (zona 9 mm di diametro),  preistillazioni stromali per 10 minuti con riboflavina e  0,1%-destrano 20% (RICROLIN; Sooft Italia) applicata ogni 2 minuti, e 30 minuti di totale esposizione (6 passaggi di 5 minuti) ai raggi UV- A mediante   illuminatore a stato solido VLX (Caporossi, Baiocchi, Mazzotta Vega linker X; CSO Opthalmics, Firenze, Italia), l'energia fornita 3 mW / cm, e la zona irradiata 9 millimetri di diametro.

RISULTATI: Dopo l'operazione, l'acuità visiva non corretta e l'acuità massima corretta con lenti è migliorata 0,2-0,6 e 0,3-0,8 linee di Snellen, rispettivamente, in 12 mesi di follow-up. Miglioramenti  anche nelle  letture topografiche K e nell'indice di simmetria della cornea sono stati registrati a partire dal primo mese post-operatorio e continuando negli anni successivi. Nessun effetto negativo si è  registrato dopo il trattamento.

 

Fonte :Pubmed Settembre 2010